BULLETIN D'INSCRIPTION STAGE PASSION CE

Bulletin d'inscription

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Vos centres d'intérêt :

adresse email uniquement	circuit
Incentive-Evènementiel	Stages de pilotage
Fun Boost (équipement)	Cross Car PRM
Boîte CM	Pièces Détachées

Je désire m'inscrire au stage Passion CE journée complète du :
participant(s) à	390 € TTC
accompagnant(s) à	40 € TTC
accompagnant(s) de moins de 10 ans à	20 € TTC
	Total stage passion TTC :

Je désire m'inscrire à l'option découverte/nature :
participant(s) à	73 € TTC
accompagnant(s) de moins de 10 ans à	30 € TTC
	Total option découverte/nature TTC :
	Total général TTC :

	Ce bulletin d'inscription est un cadeau, merci de garder ces informations confidentielles
	Ci-dessous, les renseignements concernant le pilote :
Nom
Prénom
Date de naissance

Je règle :
	Par chèque bancaire à l'ordre de Promo Racing que je joins à mon bulletin d'inscription
	Par courrier à PROMO RACING Technopole 58470 MAGNY-COURS
J'ai pris note que je recevrai la confirmation de mon inscription dans les 48 heures suivant la réception de mon règlement à l'adresse email indiquée ci-dessus. Nota: Promo Racing fournit sur place combinaison, casque et gants. Merci de vous équiper de chaussures à semelle fine (chaussures de pilote ou baskets). Chaque participant, lors de l'inscription au Stage Passion, atteste sur l'honneur qu'il ne souffre d'aucune contre-indication médicale, qu'il ne consomme pas de produit stupéfiant ni d'alcool pour la pratique de cette activité et qu'il est en possession d'une assurance responsabilité civile (RC) à jour de ces cotisations.
	J'atteste avoir lu les Conditions Générales de vente et les accepter.

Les informations qui vous concernent sont destinées à PROMO RACING.
Nous pouvons être amené à les transmettre à des tiers (partenaires commerciaux, etc).
Si vous ne le souhaitez pas, cliquez ici :
Nous vous rappelons que vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi 'Informatique et Libertés').